科學(xué)家們確定了與重癥COVID-19誘發(fā)血栓有關(guān)的"流氓抗體"
在研究了244名因COVID-19住院的病人的血液樣本后,一組研究人員,包括那些在美國國立衛(wèi)生研究院工作的同事確定了一種與嚴(yán)重疾病相關(guān)的"流氓抗體",并可能有助于解釋與嚴(yán)重血栓相關(guān)的機(jī)制。
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研究人員發(fā)現(xiàn)了循環(huán)中的抗磷脂抗體,這種抗體在患有自身免疫性疾病的人中可能更常見,如狼瘡。然而,這些針對(duì)一個(gè)人自身器官和系統(tǒng)的"自身抗體"也可以在應(yīng)對(duì)病毒感染時(shí)被激活,并激活其他免疫反應(yīng)。
科學(xué)家們將這些血液樣本與健康對(duì)照組的樣本進(jìn)行了比較,發(fā)現(xiàn)COVID-19樣本含有更高水平的抗體IgG,它與其他免疫細(xì)胞(如IgM)一起工作,對(duì)免疫威脅作出反應(yīng)。較高的IgG水平也與COVID-19疾病的嚴(yán)重程度有關(guān),例如需要呼吸機(jī)介入的病人。研究人員在分析了100名因敗血癥住院的病人的血液樣本后觀察到了類似的模式,但程度較輕,敗血癥會(huì)使身體在細(xì)菌或病毒感染后處于炎癥休克狀態(tài)。
IgG有助于彌合先天性和適應(yīng)性免疫反應(yīng)之間的差距--這一過程有助于身體識(shí)別、應(yīng)對(duì)和記住外來的危險(xiǎn)。在正常情況下,這些功能有助于保護(hù)身體免受疾病和感染。然而,在某些情況下,這種反應(yīng)會(huì)變得過度強(qiáng)烈,反而加劇疾病。這項(xiàng)研究的一個(gè)獨(dú)特發(fā)現(xiàn)是,當(dāng)研究人員從COVID-19的血液樣本中移除IgG時(shí),他們看到"血管粘性"的分子指標(biāo)下降。當(dāng)他們將這些相同的IgG抗體添加到對(duì)照樣本中時(shí),他們看到了可能導(dǎo)致血栓的血管炎癥反應(yīng)。
由于每個(gè)器官都分布著血管,在COVID-19期間導(dǎo)致健康血管"粘性"的循環(huán)因素可能有助于解釋為什么該病毒能影響多個(gè)器官,包括心臟、肺和大腦。這項(xiàng)研究的一個(gè)疑問是評(píng)估COVID-19重癥患者中涉及嚴(yán)重血栓和炎癥的"上游"因素。
研究人員指出,未來的研究可以探索對(duì)COVID-19或其他形式的重癥患者進(jìn)行抗磷脂和其他自身抗體篩查以及在感染的早期階段進(jìn)行篩查的潛在好處。這可能有助于識(shí)別有極端血凝、血管炎癥和呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)的患者。然后,相應(yīng)的研究可以評(píng)估為這些病人提供保護(hù)血管或微調(diào)免疫系統(tǒng)的治療的潛在好處。
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