近日，中國小伙在柬埔寨被網(wǎng)詐團(tuán)伙抽血致病危引發(fā)熱議。多次大劑量抽血對身體有何危害？人體血液從何而來？2月17日，中國駐柬埔寨大使館發(fā)文通報(bào)。通報(bào)稱，2月12日，柬埔寨中柬第一醫(yī)院收治了1名李姓中國男子，其因輕信同城網(wǎng)上的虛假招工廣告，被犯罪團(tuán)伙脅迫偷渡至柬，后遭柬西哈努克港中國城內(nèi)網(wǎng)賭電詐團(tuán)伙非法拘禁，并被多次大劑量抽血，生命垂危。

此消息一經(jīng)發(fā)布，便引發(fā)網(wǎng)絡(luò)熱議。生命寶貴，最值得人們珍惜。血液貫穿著我們的身體，也是人體不可缺乏的珍貴物質(zhì)。多次大劑量抽血對身體有何危害？人體血液從何而來？獻(xiàn)血為什么不會危害健康？

多次大劑量抽血對身體有何危害？

2022年2月11日，李亞明（化名）被從救護(hù)車上抬下，據(jù)了解，該男子血型是Rh陰性O(shè)型血，人們所熟知的是紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)，還有一種我們熟悉的是Rh血型系統(tǒng)，即根據(jù)紅細(xì)胞是否帶有D抗原，分為Rh陽性和Rh陰性。當(dāng)一個人的紅細(xì)胞上存在D抗原時，稱為Rh陽性，用Rh（+）表示；當(dāng)缺乏D抗原時即為Rh陰性，用Rh（-）表示。Rh陰性血型，也就是我們俗稱的熊貓血。此外，還有一些更加稀少的血型，如P血型系統(tǒng)、孟買血型系統(tǒng)等。由于這種血源稀少，市場價格高，因此他每隔一個半月左右就會被抽走兩瓶血，每瓶約350毫升，這半年多他一共被抽了七次血。

送入中柬第一醫(yī)院時，他因?yàn)閲?yán)重缺血，全身浮腫，癱在一張輪椅上，陰囊和陰莖在短褲下腫成一個大包——陰莖腫脹了正常情況下的約十倍。北京軍區(qū)總醫(yī)院血液科主任醫(yī)師何學(xué)鵬表示，“根據(jù)男子情況來看，可能是定期失血引起的缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良引起的低白蛋白血癥，從而表現(xiàn)出全身浮腫。”據(jù)了解，缺鐵性貧血是常見的貧血類型，是由于機(jī)體缺乏鐵，血紅蛋白合成減少所導(dǎo)致的貧血。鐵參與組成血紅蛋白，血紅蛋白負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣。當(dāng)身體缺乏鐵時，血紅蛋白無法正常合成，血液中的紅細(xì)胞無法正常攜帶氧氣，人體無法獲得足夠氧氣，便會出現(xiàn)乏力、氣短等貧血的表現(xiàn)。缺鐵性貧血容易導(dǎo)致頭暈、乏力、面色蒼白，影響工作學(xué)習(xí)，甚至危及生命。

白蛋白是人體血漿中最主要的蛋白質(zhì)，維持機(jī)體營養(yǎng)與滲透壓。據(jù)相關(guān)資料了解，低蛋白血癥容易導(dǎo)致人體高度水腫，這主要是因?yàn)榇罅康牡鞍踪|(zhì)被排出，使得機(jī)體血液里的蛋白減少，就會導(dǎo)致膠體滲透壓出現(xiàn)失衡，長期下去就會導(dǎo)致人體高度水腫，嚴(yán)重低白蛋白血癥可引起肺水腫。

除此之外，如果患者在非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中抽血，也容易被帶有病毒或者細(xì)菌（諸如艾滋病，各種病毒性肝炎等傳染性病毒或者細(xì)菌）的血液或者醫(yī)療設(shè)備感染，從而給身體帶來巨大的損害。

人體血液從何而來？

從胚胎到兒童，再到成人，最后到衰老，人一生的造血功能發(fā)生著翻天覆地的變化。

血液是由血漿（血液中的液體部分）和血細(xì)胞（紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、血小板等）組成的紅色、不透明并帶粘性的液體。

其實(shí)，人體造血是在胎兒時期開始的：在胎兒的胚胎早期，胚胎中的卵黃囊開始造血；到了胚胎的成熟期，便由胎兒的腎、脾、肝和淋巴組織生成。到了成年，血細(xì)胞主要由骨髓制造。

骨髓，被稱作人體的造血“工廠”，它平均每天可造出15億個血細(xì)胞（約40毫升血量的細(xì)胞）。主要存在于脊椎、髂骨、肋骨、胸骨以及股骨、肱骨等長骨的近端。骨髓中的骨小梁把骨髓分成許多如蜂窩狀的小洞，這就是血細(xì)胞的“故鄉(xiāng)”。

成年人的骨髓分兩種：紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓中有很多造血的干細(xì)胞，是形成各種血細(xì)胞的“種子”。干細(xì)胞能分化出原始紅細(xì)胞、原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞、原始淋巴細(xì)胞和原始巨核細(xì)胞，再由這些原始細(xì)胞繁衍各自的后代，發(fā)育成各種血細(xì)胞，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞等。骨髓中的巨核細(xì)胞又可生成血小板。

而黃骨髓沒有直接造血的功能。在6歲前后，長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓，只存在于成人長骨骨干的骨髓腔內(nèi)。在患某種貧血癥時，黃骨髓可重新轉(zhuǎn)化為具有造血功能的紅骨髓。

當(dāng)然骨髓造血功能同全身其它器官一樣，隨著年齡的增長而逐漸減退，血細(xì)胞就像小生命，時時刻刻都在進(jìn)行新陳代謝，老的細(xì)胞衰亡，新的細(xì)胞又成熟了。白細(xì)胞的壽命為5~7天，血小板約為2周，紅細(xì)胞平均約120天，屆時這些細(xì)胞就會自然衰亡。如果發(fā)生出血、炎癥等意外情況，也可導(dǎo)致成熟血細(xì)胞的破壞和丟失。這些原因均會造成外周血循環(huán)中血細(xì)胞數(shù)量的減少。因此，為保持外血循環(huán)成熟細(xì)胞的數(shù)量平衡，人體就需要不停地“生產(chǎn)”血細(xì)胞。

獻(xiàn)血為什么不會危害健康？

在我國獻(xiàn)血的流程非常嚴(yán)格，血液也不是想獻(xiàn)就可以獻(xiàn)的。無償獻(xiàn)血前采供血機(jī)構(gòu)會做嚴(yán)格的體格檢查（健康征詢、體檢、血液檢測等），獻(xiàn)血者要符合無償獻(xiàn)血體格檢查標(biāo)準(zhǔn)才可以參加無償獻(xiàn)血。

在正常情況下，人體內(nèi)血液的總量基本不變，一般成年人血液總量約相當(dāng)于體重的7%~8%，或相當(dāng)于每千克體重60~80毫升。例如，一個體重為60千克左右的男子，全身血液總量約為4500毫升，女性的血量要比男性略少一些。

由于體內(nèi)的血液總量總是保持著相對恒定，所以即使有時候你喝很多水，或者一整天都不喝水，體內(nèi)血液量的變化仍非常小，這是人體內(nèi)神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)的結(jié)果。醫(yī)學(xué)研究證明，如果失血量不超過總血量的10%，人體就能夠通過神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)使血液總量很快恢復(fù)，不會出現(xiàn)明顯的心血管功能障礙或其他不良后果。因此，一名符合獻(xiàn)血條件的健康成年人一次獻(xiàn)血200-400毫升是非常安全的，并不會影響獻(xiàn)血者身體健康。

撰文/記者 段大衛(wèi)  編輯/劉昭

新媒體編輯/房永珍

采訪專家

何學(xué)鵬（北京軍區(qū)總醫(yī)院血液科主任醫(yī)師）

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